上颌窦炎是怎么回事?

    上颌窦与筛窦、额窦和蝶窦一起是鼻腔附近头颅骨的空腔。 上颌窦左右各一个,其位置在眼眶底部、鼻腔外侧、口腔硬腭上 方之间,它开口在鼻腔的中鼻道内。上颌窦是副鼻窦的一部分, 同其他的副鼻窦一样,在低等动物中,有加强嗅觉的作用。在人 能加强声音的共鸣,可以协助鼻腔粘膜使吸入鼻腔的空气湿润, 上颌窦可使头颅骨的重量减轻,容易维持平衡位置。上颌窦还有 当头部受到外伤时,可缓冲外力作用,可以保护头部及眼眶组织。 上颌窦发生感染的机会较多,并容易被其他副鼻窦的感染波 及。上颌窦的底部与牙根接近,牙根感染也容易侵犯上颌窦。上 颌窦炎的发病原因不少,有的是全身原因,如疲劳、受凉、营养 不良、烟酒过度等引起身体抵抗力减弱。有的是鼻腔内疾病影响 上颌窦,如鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔肿瘤及异物等,有时急 性鼻炎,如伤风感冒时,也能蔓延到上颌窦,还有如慢性扁桃体 炎及儿童增殖体肥大等,能使鼻腔阻塞,诱发上颌窦炎。再如, 鼻腔手术,或鼻内填塞物放置时间过久,或在游泳跳水时,污水 吸入上颌窦,以及上颌窦因外伤骨折,或有异物存留而发炎。此 外,也常因牙病感染而发生上颌窦炎。 一旦发生上颌窦炎,常有以下几种症状:鼻腔分泌物增多, 向前流出鼻腔,向后流入鼻咽部,病人常诉“痰多”,分泌物可 为粘液性或脓性。还有鼻塞一侧或两侧,其程度因分泌物多少和 鼻甲肿胀程度而异。此外,头痛是上颌窦炎的主要症状之一,它 是由于鼻窦内粘膜肿胀及分泌物潴留压迫神经而引起。头痛的位 置在面部、额部等。还有记忆力减退、思想不易集中,可有全身 发热及全身不适。有人咽部有干燥感,另有的人嗅觉减退等等。 除一般检查外,为了进一步证实上颌窦炎,可作X线拍片检 查和做上颌窦穿刺等检查。 上颌窦炎急性发病者,要强调很好地休息。慢性者要增强体 质,避免过度疲劳,吃富于营养的食物。其次,对上颌窦局部的 治疗,是促进鼻窦通气和引流,可用有血管收缩和粘膜消肿作用 的药物,如1%麻黄素等。还可以加入各种消炎抗感染的药物滴 鼻,如卡那霉素、呋喃西林等。也可以用局部热敷、红外线照射, 以利促进血液循环的改善。千柏鼻炎片,藿胆片、辛夷合剂、苍 耳子散等,也有些效果。必要时,可作上颌窦穿刺手术,洗除上 颌窦腔内的粘液脓涕。同时,再注射各种抗菌药物,如青霉素、 链霉素、卡那霉素等。屡次穿刺无效的,可做上颌窦根治手术, 清除或刮除上颌窦腔内的各种病变组织,改善它的通气及引流情况。

 
 
     

    :陕西省西安市南稍门南郭路76号   :029-87800002   xarcsh@163.com  
 
备案序号: 陕ICP备05008531号
最佳分辨率:1024*768
西安市红十字会医院信息中心 © 版权所有