新型农村合作医疗不予报销的范围

    一、因工伤、交通事故、医疗事故、计划外生育、计划生育手术、打架致伤、自杀、自残、服毒、犯罪行为、酗酒、受雇用致伤、性病及戒毒治疗而发生的医药费用;
    二、未经批准在县外医疗机构诊疗的;
    三、使用《西安市基本医疗保险和工伤保险用药目录》(2005版)以外药物的费用;
    四、器官移植的各种器官源或组织源、近视眼矫正手术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗
等辅助性治疗项目;
    五、未经审批而进行CT、核磁共振、彩色B超等费用较高的特殊检查及治疗费用;
    六、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等费用。假肢、义齿、眼镜、助听器等康复性器具费用。各种减肥、增胖、增高等项目的一切费用。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械的费用。省物价部门规定不可单独收费的一次性医疗及保健材料;
    七、治疗期间,凡与疾病无关的医疗费、处方与诊断不符合的药品费、超出范围的检查费和无医嘱的药品费、治疗费、非临床需要而自己要求剖腹产分娩的费用、病员自购药品费不予报销;
    八、就医产生的交通费、空调费、挂号费、伙食费、损害公物赔偿费、押瓶费、电炉费、电话费、电冰箱费、取暖费、新生儿各项费用、急救车费、院外会诊费、点名和预约(检查、治疗)费、超标准床位费等;
    九、出国或赴港、澳、台期间所发生的医药费用;
    十、预防、保健性诊疗项目,各种咨询费、家庭病床的医药费用;
    十一、其他按规定不列入我县合作医疗基金支付范围的住院医疗费用;
    十二、法律、法规规定应有责任人承担的医疗费;
    十三、特大自然灾害发生的疾病,合作医疗基金无力承担的。

                                                                      合疗办

 

 
 
     

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